Método McKenzie

MÉTODO MCKENZIE

Se encuentra dentro del marco de sistemas de clasificación, dónde se realiza una clasificación de tres Síndromes, además del grupo «OTRO». Dentro de estos síndromes se encuentran: Derangement, disfunción y postural.
Se basan en la respuesta sintomática y mecánica, entendiendo el fenómeno de centralización mediante una dirección de preferencia. Utiliza movimientos repetidos para evaluar y tratar enfatizando la independencia del paciente para evitar la dependencia al terapeuta usando la mínima intervención necesaria.

SÍNDROME DE
DERANGEMENT

Es el más común de los tres síndromes y presenta un patrón clínico muy variable.
– La localización del dolor puede ser local, referida, radicular o una combinación.
– Síntomas pueden ser constantes, presentes durante todo el día, o intermitentes.
– Movimientos o posturas pueden hacer que los síntomas aumenten/disminuyan, centralicen/periferalicen, produzcan/desaparezcan.
– Presentación mecánica que siempre incluye disminución del rango de movimiento u obstrucción del movimiento.
– Puede existir deformación temporal: cifótica, lordótica, lateral shift.

SÍNDROME DE
DISFUNCIÓN

Producido por una deformación mecánica del tejido blando estructuralmente dañado. Puede ser el resultado de un trauma previo, procesos inflamatorios, degenerativos, etc.
Está caracterizado por una restricción dolorosa al final del rango de movimiento.
– Presente durante al menos 8-12 semanas.
– Dolor siempre localizado excepto en la adherencia a la raíz nerviosa.
– Dolor siempre intermitente. Se produce al poner en carga el tejido afectado.
– Un movimiento repetido apropiado producirá síntomas, que no empeorarán.

SÍNDROME
POSTURAL

Causado por una deformación mecánica del tejido blando o por una insuficiencia vascular que proviene de una posición mantenida o estrés postural que afecta la estructura articular o contráctil.
– Generalmente en población joven.
– Estilo de vida sedentaria.
– Síntomas locales e intermitentes.
– Sin dolor con movimiento o actividad.
– Mala postura – cabeza adelantada, cifosis torácica aumentada, lordosis lumbar reducida.
– No existe pérdida de movimiento.

Para conocer qué síndrome es el que presenta el paciente, es requisito indispensable realizar una ficha de evaluación detallada donde se recogen:
– Historial del paciente: síntomas presentes, desde cuándo los presenta, por qué motivo comenzaron, cómo se comportan, frecuencia de los episodios, etc.
– Preguntas específicas: medicación, radiología, cirugías, accidentes, etc.
– Exploración: postura, valoración neurológica si lo requiriese, valoración de pérdida de movimiento, test de movimiento, etc.
– Clasificación: derangement, disfunción, postural u otros factores.